强直能吃氨糖软骨素钙片？强直性脊柱炎需要做什么检查

本文目录

1. 氨糖软骨素钙片对有改善作用吗为什么
2. 强真的没有办法吗
3. 强患者应该怎么
4. 如何确诊强
5. 强需要做什么检查

氨糖软骨素钙片对有改善作用吗为什么

氨糖并不是万能，吃氨糖能吗？这个回答是yesorno……为什么这么讲？首先要明确引起的因，其次要知道氨糖的代谢规律及作用。

是临床常见，比较多发生在膝关节，主要表现是膝关节红肿热痛。膝关节是人体滑膜多，关节面大复杂的关节。损伤，韧带损伤等原因和骨继发性，都会导致的产生。其次就是踝关节扭伤等，也比较常见。

因为，正常情况下，关节液的分泌及吸收保持着动态平衡。当外力损伤或者其他因素导致内平衡被打破，人体关节液吸收与产生的平衡失调，继而产生积液。

1.膝关节腔具有一定的容积，当积液超过容积，关节腔内压力增大，所以表现为、。

2.“积液”里面的成分含有大量的因，这些是引起局部发热及的重要因素。

3.“积液”不断分泌，膝关节活动范围被侵占，弯曲膝关节肯定；有一部分患者还可以伴随腘窝囊肿（“积液”往膝盖后面跑）。

氨糖是软骨代谢的重要成分之一，从30岁以后软骨的成分就逐渐丢失，软骨开始退变。很多时候患有膝关节骨、髌骨软化症的朋友，医生会建议口服软骨补充剂，这个究竟是什么？氨基葡萄糖（Glucosamine），属于天然氨基单糖，简称氨糖（并非大家印象中的糖，因此患者也可以服用），而是一种软骨保护剂。研究表明，口服氨糖可促进蛋白多糖及透明质酸的合成，改善软骨的代谢，提高其修复能力（虽然有限），且能在一定程度上减轻关节（抑制某些降解酶如MMPs的活性）。另外，有文献报道，氨糖可刺激关节液的产生，增加关节软骨的营养及减少磨损。

张医生推荐从年龄分阶段、从哲学层面来解读的：

1.对于青壮年：很多时候多因急性创伤和慢性损伤所致，如膝关节扭伤、损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤等等，这个时候关节内积液增加（有淤成分），表现为急性。这个时候的需要急性期冰敷、制动，避免剧烈运动，抽“积液”，配合的（如一过性的关节腔注射米松类），旨在加速积液吸收。这种情况，主要矛盾并不是软骨的退变，吃氨糖自然效果不佳(尽管有研究表明，氨糖可以具有一定的作用，但毕竟不是主要的，杯水车薪啊)。

2.对于老年人：大部分老年人的是因软骨退变与产生的机械性生物化学性刺激，继发滑膜水肿、渗出和积液等。这个时候，软骨的退变可以是主因。患者往往有近过度爬山、过度暴走等史，结合起来有助于明确诊断。上可以抽“积液”，之后往关节腔注射透明质酸钠等润滑液，结合等。这个时候主要矛盾还是软骨的退变，次要矛盾是激发的滑膜，那么吃氨糖就能显示出其效果。通过搭配能达到事半功倍的效果。

3.当然，关节内游离体（关节内的废物，如骨赘，损伤脱离的碎片等）也可以是引起的主因，这个时候吃氨糖也是效果不佳的。因为这个时候“积液”是因为游离体在关节腔游动，加剧磨损及积液产生导致。这个需要关节镜手术。不能让这个小老鼠坏了一锅汤啊~

4.当然，还有其他因素可以引起，比如尿酸高、类等因素；反复的滑膜还可能是绒毛结节；这些都需要鉴别诊断。透过的现象，抓住因这个本质问题，这个主要矛盾。

#清风计划##我的青春宣言#

强真的没有办法吗

本人5年强直患者，据我的经验认识，确切的说，强制性脊柱炎没有办法彻底根，但是有控制的手段。如果没有到晚期已经强直，都是可以通过良好的控制延缓情进展的。常规应依照以下步骤进行：（以下建议为本人研读古洁若教授的《脊柱与强制性脊柱炎》一书中肯提出，强友们可以自行核查。）

一、多方位确诊AS（强制性脊柱炎）

1，患者情描述及史；

2，CT、核磁共振影像；

3，基因-B27检测、四项筛查；

二、确诊为AS后要对患者进行评估

1，早期-晨僵、腰背酸痛、乏力等；

2，中期-男性（骶髂等外周大关节受累、左右侧髋关节交替）女性（外周小关节受累）均有在脊柱从下向上或从上向下的酸疼蔓延；

3，晚期-长期的关节侵蚀以及自身骨再生修复导致患关节强直，失去活动限度。

三、办法

1，优先选用非甾体；（如双氯芬酸钠缓释片、布洛芬等）

2，若上面方法不佳可以辅以抗：（如来氟米特、柳氮磺吡啶等）

3，若以上方法均不佳根据患者实际情况，遵从医嘱应酌情辅以激素配合；

4，若以上犯法均不佳，患者在配合进行筛查后，根据医嘱酌情考虑使用生物制剂（生物制剂有伴发、结核的风险，所以需要筛查）

以上4步依次进阶考虑，尽量避免跳跃。因为能用省钱，风险低的方案控制住情才是好的方案。

四、康复方法

1、保持平和的心态可使情及人感受缓解大半，要注重修养身心；

2、保持健康的饮食，少盐低糖，忌生冷辛辣；

3、保持优质的，早睡早起；

4、保持规律的康复锻炼，循序渐进，切勿心急；

5、按时规律的用药；

五、给广大强友的忠告

切勿轻信一些不良医院医生的忽悠，说能愈的都是假的，AS目前全球都没有办法攻克愈，也切勿听医生建议上来就用生物制剂（一方面是考虑生物制剂的不稳定性、另一方面考虑的是生物制剂的昂贵，所以综合起来对于普通人性价比超级低）

生不要紧，要紧的是我们从中得到了什么，

有的人因致残，但仍然对生活充满热爱；

有的人只是早期，却因没有得到正确的对待而愈加严重，对生活失去信心；

强制性脊柱炎不可怕，可怕的是人心！

我们身患，更要大起精神，因为我们输不起，江湖骗术套路太深，而一些正规医院也有害群之马，对患者进行精神恐吓促使患者住院打生物制剂的大有人在。

这说轻不轻，说重不重，关键在于患者本身的积极认识和努力康复！

俗话说：“靠山山倒，靠水水干”，我们只有靠自己，多花时间科学的了解一些关于强制性脊柱炎的知识，切勿急乱投医。

后祝所有的强友们保持一颗积极平和的心态，控制住情，享受美好生活！

强患者应该怎么

强属于一种全身性性变，如题目补充所说，不通过运动缓解症状、不通过等等，但是又想缓解不适的症状、愈，这。。。基本上不太可能吧！

强是一种全身性，这意味着症状可能不限于关节。

强好发于年轻人，因与许多因素有关，比如遗传，男性的发率也比女性高，强的首发部位一般是双侧骶髂关节，然后累及腰椎的小关节，逐渐往上发展、蔓延，到胸椎、颈椎，双侧髋关节也有可能受累。

早期强患者可能会出现腰背部不适、、活动度受限，尤其是夜间或者劳累后症状某些，如果是晚期，则可能出现脊柱或受累关节骨性强直，脊柱、关节活动明显受影响；患有这种的人也可能发烧、疲劳和不振，也有患者出现眼睛发炎(红肿和)，在罕见的情况下，部和问题也可能发生。

强目前尚无完全愈的方法。但是我们可以通过一系列操作、措施来缓解的进展、恶化，在大努力的情况下缓解强带来的不适临床表现。

建议采用运动+饮食+的方式来改善症状：健康饮食、不超重，减轻关节负担；合理运动、适当活动关节，缓解肌肉紧张度、促进关节滑液的分泌，避免关节；关节出现不适、用冷敷/热敷的方式缓解不适；合理运用控制症状。

如何确诊强

感谢悟空的邀请，强可以说是免疫科一个非常常见的。那强有哪些症状呢？怎么和腰肌劳损、腰椎间盘突出鉴别呢？

其实强的还真有其特点！

强的患者大多数有腰背痛；什么是腰背痛呢？有几个常见表现：

1、多比较隐匿，不会像或者肌肉拉伤一样，突发剧烈的，；强的多少隐匿起，酸痛、僵痛的感觉。

2、多在休息后加重，活动后缓解。这是强患者典型的症状，也就是晨僵；就是睡觉了，醒来的时候是痛的，不舒服的，觉得腰背部像个铁板一样；起床活动活动，反而觉得舒服了很多。这和腰肌劳损、椎间盘突出完全不同。

3、夜间痛、睡着了痛醒；很多严重的患者，会出现夜间，睡着了痛醒的表现。这往往意味着，情已经进展得比较厉害了。需要及时处理了。

当然强还可以出现外周关节的症状，比如膝关节痛，髋关节痛，脊柱痛等等，海尔可以有眼炎，比如虹膜炎，葡萄膜炎等等。

所以当您出现了晨起腰背痛的症状，尤其症状是休息后加重，活动后缓解的时候，大家就需要注意了，好去大医院的免疫科看看。

强需要做什么检查

强怎样检查？

首先强因不清，与遗传、免疫、劳累、产后等有关。但是它的发机理是双侧骶髂关节滑膜腔、脊柱小关节滑膜腔急性渗出导致滑膜腔急性高压引起滑膜缺产生。急性期得不到有效，滑膜纤维化、钙化、骨化、骨性融合。由于导致局部肌肉、筋膜痉挛，后肌筋膜、肌肉挛缩而引起脊柱强直、畸形。

故而强早期急性滑膜腔渗出期很重要。当出现骶髂关节时首先考虚此，及时针刀滑膜腔减压能临床愈，且畸形。

早期常规、沉异常、B27有的强直患者可异常，但正常不代表没有强直。骶髂关节CT、MRI检查可发现滑膜腔渗出。