维生素b能和软骨素一起吃吗?请问维生素B12和钙片能一起吃吗
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氨糖属于保健用药,是不能刷医保的。
医保用药国家基本医疗保险药品目录为依据,坚持临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应、医疗保险能支付得起的药品。
医保用药,分为甲,乙。丙三类,甲类用药报销100%,乙类用药报销80%,丙类用药自付
类型不同:保健品氨糖属于一种保健产品,而药品氨糖属于一种比较常用的药品。
成分不一样:保健品氨糖当中的成分主要是盐酸氨基葡萄糖,而药品氨糖里面不仅含有盐酸氨基葡萄糖,同时也有硫酸软骨素。
氨基葡糖做为一种关节软骨的营养补充剂,该药的生产商家很多,种类和规格也各不相同,很多国家也一直将其做为食物保健品应用,导致消费者很迷茫不知道从何选取,目前市面的氨基葡糖有3种类型,硫酸氨基葡糖、盐酸氨基葡糖、和N-乙酰氨基葡萄糖,主要前两种比较常见,很多患者会咨询硫酸氨基葡萄糖好还是盐酸氨基葡萄糖好呢,主要是观察两大方面疗效和安全性,如题主所问哪种氨糖不伤胃,指的是安全性问题,哪种药物的不良反应更小。下面说一下硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡糖两种药物的区别:
一、疗效到底哪个好?
1、上市前的研究也叫基础研究显示:盐酸的酸根形式的氨基葡糖浓度高于硫酸,相对的生物利用度较高,并且盐酸氨基葡萄糖中的含盐量低于硫酸根的形式,因为硫酸氨基葡糖需要用氯化钠作为稳定剂,所以对于需要一些合并心血管疾病或是高血压的患者需要限制盐的含量的,可以选择盐酸氨基葡萄糖。
到底哪种酸根的临床疗效好呢?
2、上市后的研究各项研究表明:在有效性、安全性和剂量方面还存在许多争议,还缺乏严格的、大样本的、符合临床循证医学的证据支持的数据来阐明二者之间到底哪种更好。但是需要指出的是,氨基葡糖是一种可吸收的小分子糖胺,但是生无可利用度不足20%,同时,不同酸根结合的氨基葡萄糖的结合率也不相同,盐酸氨基葡萄糖中含有氨基葡萄糖83%,硫酸氨基葡萄糖中含65%,N-乙酰氨基葡萄糖含75%,所以在应用剂量上都应该以纯的氨基葡萄糖为剂量标准。
二、安全性方面:
1、氨基葡糖是从甲壳类获得的,如果对甲壳类如螃蟹、虾等过敏,请不要使用氨基葡糖。
2、用药后可能出现轻度胃肠不适,如恶心、腹痛、打嗝、便秘、腹泻等消化道症状。
如何缓解:为减少胃肠道不适,最好在进餐时或是饭后服用,尤其是患有胃溃疡的患者。两种酸根的氨基葡糖到底哪个对胃肠道刺激更小,不良反应更低,目前没有确切的临床研究数据还,但是两种药物相比治疗骨性关节炎的其它药物如非甾体抗炎药西乐葆、塞来昔布等对胃肠道的刺激性要小。