软骨素凝胶能治好关节痛吗？怎样缓解关节炎疼痛

本文目录

1. 怎样缓解
2. 年轻人得骨怎么办为什么年轻人也会得

怎样缓解

缓解，首选是对乙酰氨基酚(扑热息痛)。当对乙酰氨基酚效果不好，或伴有明显的关节、、夜间痛等表现时，可选用非甾体类药或COX-2特异性抑制剂，如塞来昔布(西乐葆)。使用上述均无效者，可考虑使用阿片类剂，如盐酸曲马多、可待因，但该类药由于有成瘾性，应在医生指导下使用。

口服果不明显的，可考虑关节腔内注射糖皮质激素或透明质酸(玻璃酸钠)。关节腔内注射糖皮质激素，对伴有和(或)关节腔积液的骨性人更为有效，但每年进行关节注射糖皮质激素的次数不能超过2次。透明质酸具有(特别是高分子量时)、润滑作用，可通过直接缓冲滑膜末梢起作用，并可刺激滑膜衬里细胞产生正常的透明质酸。目前国内常用的透明质酸，每周关节腔内照射一次，每个疗程注射3~5次。一些骨营养药，如氨基葡萄糖、硫酸软骨素、生姜提取物、鲨鱼软骨、S-腺苷蛋氨酸等，对减轻骨有一定的作用，关键是早期服用，长期服用，一般连续口服软骨补充剂2-3个月后停一个月，再服。

答案编辑及审核专家：查振刚主任医师，暨南大学附属第一医院

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年轻人得骨怎么办为什么年轻人也会得

骨是常见的，常累及手、膝、足和髋关节。主要症状是关节、和活动受限。骨的特点是在关节活动时加重，休息后缓解；通常在下午晚些时候和傍晚加重，但也可以在晨起不久后加重。严重骨患者也可能出现夜间，影响。

骨一般好发于老年人，手、髋和膝关节骨的发率都随年龄而升高，尤其是50岁之后。但是，其实年轻人也有可能得骨。据统计，在≥25岁的人群中，约有14%至少存在有1个关节症状的骨，这可能跟遗传因素、关节损伤、、吸烟、体育活动等有关。女性较男性骨患率更高、情相对较重。至少30%的骨风险可能与遗传有关，与膝关节骨相比，手关节和髋关节骨与遗传因素的关联更强。有关节损伤史、者、高速活动和更常进行高强度锻炼者更容易患骨。

骨的方法包括非、和手术，旨在缓解、改善关节功能以及改变骨进展的危险因素。一些症状轻微或间歇性出现症状的患者仅需要安慰或非。而那些出现持续性、致残性的患者则需要非和。

非的重点是减少关节表面局部负重，包括避免使关节超负荷的运动，避免引起，如因跑步引起骨者应该换一种负重较轻的运动方式，因爬山引起骨者应停止该运动，因所致者应减轻体重；改善关节周围肌肉的力量，优化肌肉功能；通过支撑或夹板或拐杖使关节减轻负重。骨患者不建议进行长跑或跑步机锻炼，而建议进行水中有氧运动和水中阻力性锻炼。

如果尝试非干预措施后没有获得满意的缓解，可同时或在之后给予。对骨有重要的辅助作用，包括口服用药、局部用药和关节腔注射等方式。药是骨常用的，包括双氯芬酸、布洛芬、萘普生等。早期可按需口服药以减少不良反应，或者局部使用药，如双氯芬酸凝胶，或外敷膏药。如果上述方法不够有效，则推荐每日规律服用药，但应密切注意不良反应的发生。另外，中医辨证论和部分中成药对于改善骨关节状也有效果。关节腔注射糖皮质激素对减轻很有效，但效果只能持续1-2周。透明质酸钠注射可以膝和髋部骨关节的症状，但是其疗效是否优于安慰剂尚有争议。

对于常规失败且严重影响生活质量的患者，终可能要手术，如全膝关节置换术等。

每个患者都存在个体差异，因此对特定的方法的应答也不同，要做到个体化。骨的佳通常是在不断的试验和失败中达到。