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钙片软骨素对肝脏有损害吗?怎样才能减轻肝纤维化对肝脏的危害

2023-09-27 文章编号:-10030

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本文目录

  1. 怎样才能减轻纤维化对的危害
  2. 了以后喝骨头汤有用吗
  3. 可以补钙的食物有哪些

怎样才能减轻纤维化对的危害

怎么做才能减轻纤维化对的危害,是目前很多患者和医生都急切考虑的问题。

纤维化和是大多数慢性损伤的结果,并代表了世界范围内常见和困难的临床挑战。目前,终末期的方法是移植,但即使在发达国家,供体器官的数量和潜在接受者的临床情况也限制了该技术的适用性。学家熟悉的另一种临床疗法-即渐进性损害限制练习,其中纤维化和并发症的取得了较大或较小的成功。纤维化,特别是的发展与显着的发率和死亡率有关。因此,开发适用于纤维化的抗纤维化策略是相当必要的。这种方法的吸引力正是因为它针对的是慢性的终常见理学途径,无论因如何。然而,由于纤维化在临床上可能不会出现到晚期或阶段,所以逆转纤维化的可能性是开发方法的基本问题。

纤维化代表了的伤口愈合反应,因此它展示了表征身体其他部位的组织愈合的一般方面-创伤愈合反应是动态的并且具有解决没有持续疤痕的潜力。这似乎与临床印象不一致,即进展性纤维化和至多是不可逆的,并且坏的情况是渐进性的。然而,我们对纤维化过程理解的新发展证实,该过程对于细胞和细胞外基质(ECM)更新都是动态的,并且表明可能具有从晚期和纤维化中恢复的能力。此外,随着有效的抗的出现,活组织检查记录了纤维化改善的例子以及在一些实例中的解决方案,1-4为了利用这些观测,建立有效的抗纤维化所需要的属性,我们需要了解纤维化ECM的性质和来源,该方法通过对ECM退化和纤维化时经历与恢复发生的基本过程恢复正常的结构。

纤维化的性质和起源

纤维化的发展需要ECM数量和质量的重大改变,并且有大量证据表明活化的星状细胞(HSC,Ito,脂肪储存细胞或脂肪细胞)是纤维化新基质的主要生产者。56星状细胞驻留在Disse区域,正常是维生素A的主要储存位点,维生素A作为视黄基酯储存在细胞质中。慢性损伤后,HSC增殖,失去维生素A并经历主要的表型转化为平滑肌α-肌动蛋白阳性肌成纤维细胞(活化的HSC),其产生各种各样的胶原和非胶原ECM蛋白。的ECM总量比正常大约多6倍,并且在Disse的空间中III型和V型胶原蛋白以及纤维连接蛋白在早期损伤中累积。7在慢性损伤中,I型和IV型胶原蛋白,不溶性蛋白,弹性蛋白和层粘连蛋白的沉积增加。8透明质酸,通常是Disse空间的一小部分,增加超过8倍9,素和硫酸软骨素和硫酸乙酰素蛋白聚糖也增加。虽然I,III和IV型胶原都增加,但I型增加多,其与III型和IV型的比例因此增加。710-12文化研究表明,位于Disse空间中的基质可能促成HSC,窦状内皮细胞和表型的相关改变。13-16采用逐行损伤ECM杂散链接结构,终导致表征建筑异常结节。

完全从纤维化中恢复将涉及这些多种ECM组分的重塑和分解,主要组分(胶原蛋白I)的降解对恢复正常组织学特别重要。目前,降解纤维状胶原蛋白(胶原蛋白I和III)的酶的特性尚不清楚。基质金属蛋白酶(MMP)是锌依赖性内蛋白酶家族,具有降解这些不同ECM组分的能力,特别是由HSC和Kupffer细胞表达。17人类第一个发现并表征佳的间质胶原酶是MMP-1,其在包括在内的人类组织中广泛表达,但其他具有更有限细胞表达的人间质胶原酶包括嗜中性粒细胞胶原酶(MMP-8)和胶原酶3(MMP-13)。酶MMP-2和MMP-14近也被认为是间质胶原分解活性。1819然而,在动物模型和人类纤维化的研究表明,间质胶原溶解活性,提取物在纤维化减少,20-24这会促进净胶原蛋白沉积。越来越多的证据表明胶原酶抑制可能是由于内源性MMP抑制剂,金属蛋白酶组织抑制剂(TIMPs)在纤维化中表达增加引起的。既TIMP-1的表达和-2在人类和大鼠模型纤维化增大25-31和在人类TIMP-1表达的程度与纤维化的程度相关25由羟脯氨酸含量进行评估。我们小组的研究及其他252731-33表明,活化的HSC可在损伤的这些抑制物的重要来源。在纤维化的大鼠模型中,在表观胶原沉积之前TIMP-1在纤维发生早期表达。26与TIMPs相反,随着纤维化的发展,间质胶原酶(人类MMP-1,大鼠MMP-13)的mRNA在人和大鼠中保持不变。252634中TIMP:MMP比率的增加可能通过保护沉积的ECM免受MMP降解而促进纤维化。然而,其他MMP抑制机制可能有助于纤维化。MMP作为无活性的原酶释放,并且重要的调节步骤包括切断抑制性N末端肽以赋予酶活性。35酶原激活的装置不同的MMP之间变化,但需要用于前MMP-1的有效激活蛋白酶纤溶酶。36然而,活化的HSC可通过合成纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)来抑制纤维化中的纤溶酶合成。3738纤溶酶可以具有重要的抗纤维化作用,如在和利用PAI-1和尿激酶纤溶酶原激活基因敲除小鼠的纤维化的研究表明,提高的PAI-1:在组织中尿激酶比率促进纤维化。39总之,活化的HSC可能是通过ECM生产过剩的组合产生的内的纤维化环境中,减少MMP活化和抑制物抑制活性MMP的。因此,从中去除或失活活化的HSC可能是发生纤维化恢复之前的关键过程。

能减轻纤维化对的危害核心是通过对ECM退化和纤维化时经历与恢复发生的基本过程恢复正常的结构。

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了以后喝骨头汤有用吗

日常生活中,很多的患者在医生和家人的催促下努力喝骨头汤,很多人都认为喝骨头汤能补钙,患者喝骨头汤真的会补钙,促进愈合吗?

答案其实是否定的!首先,营养学家研究表明:骨头汤里的成分非常复杂,其中含量高的元素是磷,而不是钙!高磷的摄入会大大影响人体对钙的吸收,对于患者而言,及时补充大量钙质是非常重要的,如果这时候总是不断喝骨头汤,不但没有达到补钙效果,反而适得其反。高浓度的磷元素会影响钙的吸收,其实不利于愈合。其次,骨骼主要的成分是羟基磷灰石,属于一种非常坚硬的物质,即使长时间用开水熬也不可能熬出人体可吸收钙!骨头汤里的钙质并不能直接被人吸收。骨头汤里对患者真正能起到营养作用的主要是胶原蛋白,但是在后的1-2周内不宜多吃,因为脂肪含量较高,影响患者的消化功能,还容易引起高。

那后患者在饮食上需要注意什么呢?

第一,饮食上适当补充富含钙质的食物,有利于促进的愈合。日常生活中适当补充高钙食物和富含维生素D的食物,例如鱼类、、蛋黄等,1-25羟维生素D3能够促进体内钙吸收。

第二,注意适当补充锌、铁、锰等微量元素,这些微量元素是合成骨胶原、肌红蛋白的主要原料,对的恢复有很好辅助作用。这些微量元素主要存在于动物、带鱼、鲫鱼、豆制品、鸡蛋、麦片、牛奶等食物中。

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第三,补充富含维生素C的食物。维生素C有利于促进骨膜的愈合,有利于提高身体。大部分新鲜水果和蔬菜中都富含维生素C,可以适当多吃。

有句话叫:“伤筋动骨一百天”,之后恢复的时间都是比较长的,在恢复期间,家人一定要理解患者的焦急和烦躁的心情,注意患者在饮食上的调养和恢复期的功能康复训练,让患者尽快走出痛,恢复健康。

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可以补钙的食物有哪些

含钙高的食物主要有这几大类:

1.奶及奶制品

奶类是好的补钙食品。因为含量高,吸收利用好。包括牛奶、羊奶、母乳、奶酪、酸奶、奶油、炼乳等等。100ml牛奶大约有100mg的钙质,相当于健康成年人一日所需钙质的八分之一。所以啊,《中国居民膳食指南2016》建议成年人每天都要有300g左右的奶及奶制品。婴幼儿儿童再多一些。补钙首选奶制品。

2.豆类及制品

黄豆、黑豆、豆腐、豆皮含量也比较可观,一两干黄豆大约含钙100mg左右,一两豆腐大概含钙80mg左右,红豆和绿豆还要少一些。虽然豆类钙质的吸收利用率不如奶类,但也是钙质的重要来源。

3.绿色蔬菜

油菜、油菜苔、芥菜、木耳菜、苋菜、荠菜、黄花菜、蒿菜以及野菜类含钙量是高的,大约100g可以含钙100-300mg不等。但其他的蔬菜含钙量一般在4-70mg范围。但是蔬菜中的钙质吸收利用率都比较低,但因为我们饮食中蔬菜的占比较大,所以也算是钙的重要膳食来源了。

4.鱼类海鲜贝类

部分鱼肉也有一定的含钙量,基围虾、海虾、鲍鱼、扇贝、蛤蜊等含钙量也比较高,大约每100g有100-200mg钙。但我们不是天天吃海鲜贝类,所以只能作为一个补充,并不是钙的日常来源。

5.其他

芝麻、虾皮含钙量非常高,每100g有好几百毫克的钙质,但是我们日常偶尔吃一点,其实作用不是那么大的。只有日常食用量大的食物才是真正补钙好的选择。

6.补钙别忘了维生素D

晒太阳或者维生素D制剂都可以。关于维生素D详细情况可以参看我头条的文章。

差不多就是这样啦,成年人每天钙摄入的推荐量是800mg钙,老年人,孕妇,乳母在1000-1200mg,自己算算看,都吃够了没有吧~


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